La preeclampsia es una combinación peligrosa de presión arterial alta y demasiada proteína en la orina que puede ocurrir en mujeres embarazadas después de la semana 20 de embarazo. Puede variar de leve a severa y a menudo se desarrolla repentinamente.
La preeclampsia afecta del 5 al 8% de las mujeres embarazadas y de sus hijos por nacer. Es la principal causa de mortalidad materna en todo el mundo. Si no se trata, la preeclampsia puede empeorar y convertirse en eclampsia, una afección que causa convulsiones y puede ser mortal. Desafortunadamente, la preeclampsia aumenta el riesgo de muerte fetal. Cuanto antes desarrolle la preeclampsia durante el embarazo, mayor será el riesgo.
La cura para la preeclampsia es que el bebé nazca. Si es demasiado temprano para que el bebé nazca, su médico trabajará con usted para reducir los síntomas y las complicaciones hasta que pueda dar a luz con seguridad.
Signos y síntomas
- Presión arterial alta, por lo menos dos veces dentro de los 7 días, por encima de 140/90, si su presión arterial era normal antes del embarazo.
- Dolores de cabeza severos
- Aumento repentino de peso: más de 2 a 5 libras en una semana.
- Inflamación de las manos y los pies, lo cual a menudo sucede en un embarazo saludable, de manera que no es necesariamente un signo de preeclampsia.
- Visión borrosa o sensibilidad a la luz
- Niveles altos de proteína en la orina
- Dolor en la parte superior derecha del abdomen
- Sangrado vaginal
¿Qué Causa preeclampsia ?
Nadie sabe qué causa la preeclampsia. Sin embargo, algunas mujeres tienen un mayor riesgo de desarrollarla. Algunas investigaciones sugieren que la preeclampsia puede ser un trastorno autoinmune. Su riesgo puede ser mayor si:
- Este es tu primer embarazo
- Usted está en la adolescencia
- Tiene más de 40 años
- Está embarazada de gemelos o de embarazos múltiples
- Tiene sobrepeso
- Ha tenido preeclampsia antes
- Ha tenido presión arterial alta, Diabetes o enfermedad renal.
- Tiene un alto porcentaje de grasa corporal
Qué esperar en el consultorio de su médico
Si usted tiene cualquier síntoma de preeclampsia, debe ver a su médico inmediatamente. Las mujeres a menudo descubren que tienen preeclampsia durante un chequeo prenatal de rutina que incluye una prueba de orina y un chequeo de la presión arterial.
A medida que se acerca la fecha del parto, su médico puede hacer una prueba de no Estrés para verificar la frecuencia cardíaca de su bebé y asegurarse de que esté recibiendo suficiente oxígeno.
Opciones de tratamiento
Si usted tiene un caso leve de preeclampsia, su médico le puede recomendar reposo en cama. Usted debe acostarse sobre su lado izquierdo, de tal manera que el peso del bebé no presione contra los vasos sanguíneos importantes. Beba mucha agua para ayudarlo a orinar y deshacerse del exceso de líquidos.
Es posible que su médico quiera controlar su presión arterial y su orina cada dos días. El objetivo es controlar sus síntomas hasta por lo menos 36 semanas en su embarazo, cuando el bebé puede nacer sin peligro.
Si usted tiene preeclampsia grave, es posible que no pueda esperar tanto tiempo. Su médico puede internarla en el hospital, donde recibirá medicamentos para inducir el trabajo de parto o le harán una cesárea.
El médico puede prescribir los siguientes medicamentos por vía intravenosa (IV):
- Sulfato de Magnesio o hidralazina, para reducir su presión arterial
- Gluconato de calcio, si su presión arterial baja demasiado
- Furosemida, para ayudarle a orinar más
- Corticosteroides, para mujeres de 22 a 34 semanas de gestación, para ayudar al desarrollo pulmonar fetal antes del nacimiento
Terapias complementarias y alternativas
Si usted tiene preeclampsia, debe estar bajo el cuidado de un obstetra. NO trate de autotratarse la preeclampsia con terapias complementarias y alternativas (CAM). Si desea utilizar terapias CAM junto con el tratamiento médico convencional, su obstetra debe supervisar todo el tratamiento. Algunas de las terapias más comunes se describen a continuación.
Nutrición y Suplementos Algunos suplementos pueden ayudar a prevenir la preeclampsia. Pero no ayudan una vez que usted tiene la afección. Otros, destinados a reducir los síntomas una vez que se tiene la afección, muestran resultados mixtos en estudios científicos. Si está embarazada, no tome nada sin la aprobación de su obstetra. Todos los suplementos tienen efectos secundarios. Y algunas pueden no ser seguras para mujeres con ciertas condiciones médicas.
Prevención de la preeclampsia:
- Calcio. Si usted tiene niveles bajos de calcio o está en riesgo de tener presión arterial alta, algunos estudios muestran que 2,000 mg de calcio al día pueden reducir el riesgo de desarrollar preeclampsia. Tomar calcio no parece reducir el riesgo de desarrollar preeclampsia en mujeres sanas, y no todos los estudios muestran el mismo resultado.
- vitamina D. Algunos estudios sugieren que tener niveles bajos de vitamina D aumenta el riesgo de preeclampsia en las mujeres embarazadas. Un estudio preliminar encontró que tomar suplementos de vitamina D parecía reducir el riesgo de preeclampsia. Sin embargo, las mujeres en el estudio también consumieron altos niveles de Ácidos grasos omega-3 (encontrados en el aceite de pescado). Así que los investigadores no están seguros si fue la vitamina D o la combinación lo que redujo el riesgo.
- Ácido fólico y Vitamina B6. Puede ayudar a prevenir los síntomas en mujeres con antecedentes de preeclampsia y altos niveles de homoCisteína. Un estudio encontró una reducción en la preeclampsia con la suplementación de un multivitamínico con ácido fólico.
- vitamina C y Vitamina E. Puede ayudar a reducir el riesgo de preeclampsia. Sin embargo, algunos estudios no han encontrado ningún efecto. Ninguna de las dos cosas parece ayudar una vez que se tiene la afección.
- Licopeno. Se necesitan más estudios para confirmar los resultados.
- Magnesio. Se demostró que ayuda a reducir el riesgo en un estudio. Pero otro estudio no mostró ningún efecto.
- coenzima Q10 (CoQ10). En un estudio de mujeres en alto riesgo de preeclampsia, las que tomaron CoQ10 fueron menos propensas a desarrollar preeclampsia que las que tomaron placebo. La CoQ10 puede aumentar la capacidad de coagulación del cuerpo, lo que puede plantear riesgos únicos durante el embarazo. Hable con su médico.
- Una dosis baja de aspirina. Los estudios sugieren que la dosis baja diaria de aspirina es moderadamente efectiva para reducir el inicio de la preeclampsia y sus complicaciones entre las mujeres con alto riesgo de la enfermedad. Hable con su médico antes de comenzar un régimen de aspirina.
Tratamientos para la preeclampsia (Revisión Cochrane traducida):
Estos tratamientos requieren una estrecha supervisión por parte de un médico.
- Los estudios muestran resultados mixtos para la l-arginina, un aminoácido que se administra ya sea por vía intravenosa (IV) o por vía oral. Su médico debe determinar la dosis. Algunos estudios sugieren que puede ayudar cuando las pacientes lo toman durante el embarazo.
- El sulfato de magnesio, administrado por inyección, puede ayudar a reducir la presión arterial.
Las Hierbas son una forma de fortalecer y tonificar los sistemas del cuerpo. Al igual que con cualquier terapia, es importante trabajar con su médico para diagnosticar su problema antes de comenzar el tratamiento. Usted puede usar hierbas como extractos secos (cápsulas, polvos y tés), glicerinas (extractos de glicerina) o tinturas (extractos de alcohol). A menos que se indique lo contrario, haga tés con 1 cucharadita de hierba por taza de agua caliente. Cubierto de 5 a 10 minutos para las hojas o las flores, y de 10 a 20 minutos para las raíces. Beba de 2 a 4 tazas al día. Usted puede usar tinturas solas o en combinación como se indica.
Nota: NO use estas hierbas sin la supervisión de su médico. Todas las hierbas tienen efectos secundarios. Y algunos pueden no ser seguros para mujeres embarazadas o mujeres con ciertas condiciones médicas.
Ningún estudio ha encontrado hierbas efectivas para la preeclampsia. Las hierbas que tradicionalmente se han usado para tratar la presión arterial alta leve en el embarazo incluyen:
- Bayas de Espino (Crataegus laevigata)
- Corteza de calambre (Viburnum opulus)
- cardo mariano (Silybum marianum)
Acupuntura Puede ayudar a reducir la presión arterial y aumentar la circulación.
Seguimiento
Su médico le hará un seguimiento cuidadoso durante los primeros días después de que usted haya dado a luz a su bebé. Es posible que deba permanecer en el hospital durante varios días o semanas, dependiendo de la gravedad de la preeclampsia. Usted debe hacerse chequeos por lo menos cada dos semanas durante los primeros meses después de salir del hospital. La preeclampsia es un factor de riesgo significativo para la morbilidad a largo plazo, como la hipertensión crónica y las hospitalizaciones posteriores en la vida.
Consideraciones especiales
Si usa anillos, quíteselos tan pronto como comiencen los síntomas. Los dedos hinchados pueden dificultar o incluso imposibilitar la extracción de los anillos y pueden comenzar a cortar la circulación de los dedos.
Los síntomas de la preeclampsia pueden aparecer gradualmente y empeorar repentinamente, o es posible que usted no tenga ningún síntoma visible en absoluto. La mejor manera de prevenir cualquier complicación de la preeclampsia es obtener atención prenatal regular. Su médico puede proporcionarle tratamiento inmediato.
La preeclampsia que ocurre al comienzo del embarazo y la preeclampsia grave pueden aumentar el riesgo de cardiopatía. El médico puede recomendar exámenes de detección más frecuentes para los factores de riesgo de cardiopatía.