Inflamación de la tiroides. La tiroiditis es una inflamación de la glándula tiroides. Puede ser dolorosa y sensible cuando es causada por una infección o trauma, o indolora cuando es causada por una afección autoinmunitaria o medicamentos.
Existen varios tipos de tiroiditis. Las formas más comunes son:
- enfermedad de Hashimoto
- Tiroiditis granulomatosa subaguda
- Tiroiditis posparto
- Tiroiditis linfocítica subaguda
- Tiroiditis inducida por medicamentos
La mayoría de las formas de tiroiditis se presentan en tres fases:
- Tiroides hiperactiva (Hipertiroidismo)
- Hipoactividad de la tiroides (Hipotiroidismo)
- Un regreso a la normalidad
Cuando la tiroides está inflamada, a menudo libera demasiada hormona tiroidea, causando hipertiroidismo. Luego, cuando ya no hay más hormona tiroidea que liberar, el cuerpo no tiene suficiente, causando hipotiroidismo.
Las mujeres jóvenes y de mediana edad son las que corren mayor riesgo. Sin embargo, algunas formas de tiroiditis ocurren tanto en hombres como en mujeres de todas las edades. Algunas veces, usted puede desarrollar hipotiroidismo años después, incluso si la tiroiditis fue tratada.
Signos y síntomas
Dependiendo del tipo de tiroiditis, la glándula tiroides puede serlo:
- Firme y agrandada, pero no tierna
- Agrandado y doloroso, con dolor que se extiende hasta la mandíbula o las orejas
- Agrandado, pero no doloroso
- Agrandado en un solo lado, duro como una piedra y pegado a otras estructuras del cuello
Usted también puede tener uno o más de los siguientes síntomas:
- Piel fresca y seca
- Pulso lento (menos de 60 latidos por minuto)
- Hinchazón alrededor de los ojos
- Ronquera
- Reflejos lentos
- No hay deseo de comer
- Sentirse cansado y sin energía
- Fiebre leve
- Estreñimiento
- Intolerancia al calor
- Latidos cardíacos rápidos, nerviosismo leve, ansiedad y aumento de la sudoración
- Pérdida de peso de 5 a 10 libras
En algunos casos, especialmente en la tiroiditis posparto, es posible que no haya síntomas.
¿Qué Causa tiroiditis?
Las posibles causas de la tiroiditis incluyen
- Problemas con el sistema inmunológico
- Virus
- Trastornos de la fiebre
- Ciertos fármacos, como amiodarona, interferón alfa, interleucina-2 o litio
Algunas veces, la tiroiditis se desarrolla si usted tiene la enfermedad de Graves, un trastorno autoinmunitario que causa hipertiroidismo.
Las mujeres embarazadas que dan positivo en la prueba de anticuerpos tiroideos durante el primer trimestre tienen una probabilidad del 30% al 50% de desarrollar tiroiditis después del parto. Demasiado Yodo también puede contribuir a los trastornos de la tiroides.
En algunos casos de tiroiditis, no se puede encontrar ninguna causa.
Qué esperar en el consultorio de su médico
El médico palpará el cuello para ver si la glándula tiroides está agrandada o inflamada y puede ordenar una ecografía de la glándula tiroides. El médico también puede ordenar exámenes de sangre para verificar los niveles de hormonas tiroideas y anticuerpos en el sistema. Usted puede obtener medicamentos para ayudar a aliviar sus síntomas.
Los médicos de medicina natural a menudo tienen una visión diferente de los resultados de laboratorio de la función tiroidea. Muchos médicos orientados naturalmente prestan especial atención a los niveles de la hormona T3. Esa es la forma activa de la hormona tiroidea que su cuerpo produce a partir de la T4, una hormona tiroidea inactiva.
Las pruebas de laboratorio convencionales generalmente miden la T4 y la hormona estimulante de la tiroides (TSH) sin examinar los niveles de T3. Si usted tiene hipotiroidismo, su médico puede tratarlo con T4 para llevar sus niveles de T4 a límites normales. Si su cuerpo no puede convertir T4 en T3, sus pruebas pueden ser normales, pero usted todavía puede tener síntomas de hipotiroidismo. Hable con su médico acerca de incluir pruebas de laboratorio de T3 en el tratamiento del hipotiroidismo.
Opciones de tratamiento
La tiroiditis generalmente involucra tres fases:
- Fase hiperactiva
- Fase subactiva
- Regreso a la normalidad
El tratamiento depende del tipo de tiroiditis y de la fase.
Terapias con medicamentos
Dependiendo del tipo particular de tiroiditis, el médico puede prescribir uno o más de los siguientes tratamientos:
- Levotiroxina, para el hipotiroidismo o el bocio grande
- Analgésicos y antiinflamatorios
- Corticosteroides, como prednisona o dexametasona, para reducir la inflamación en casos graves
- Propanololol, para el hipertiroidismo
- Tiroxina, para reemplazar la hormona tiroidea (en casos de hipotiroidismo)
- Bloqueadores beta a corto plazo para los síntomas de hipertiroidismo
- Antibióticos
Procedimientos quirúrgicos y otros procedimientos
En casos raros, la extirpación parcial de la tiroides puede aliviar la presión.
Terapias complementarias y alternativas
Las terapias alternativas pueden ayudar cuando se usan junto con los medicamentos que su médico le receta. NO use terapias alternativas por sí solas para tratar la tiroiditis. Asegúrese de que su médico sepa acerca de cualquier terapia alternativa que usted esté usando o esté considerando usar. Algunos suplementos pueden interferir con los medicamentos convencionales.
- Nutrición y Suplementos Los alimentos que pueden reducir potencialmente la actividad de la tiroides son el brócoli, el repollo, las coles de Bruselas, la coliflor, la col rizada, las espinacas, los nabos, la soja, los frijoles y las hojas verdes de mostaza. Estos alimentos pueden ayudar si su glándula tiroides está hiperactiva (hipertiroidismo). Si es poco activo, pregúntele a su médico si debe evitar estos alimentos. Cocinar desactiva algunos de los efectos reductores de la tiroides. Tenga precaución porque las personas con tiroiditis pueden pasar del hipertiroidismo al hipotiroidismo muy rápidamente.
- Evite los alimentos refinados, el azúcar, los productos lácteos, el trigo, la cafeína y el alcohol.
- Los ácidos grasos esenciales, que se encuentran en el aceite de pescado y aceite de borraja, son antiinflamatorios. Pueden aumentar el riesgo de sangrado, especialmente si usted también toma anticoagulantes, como warfarina (Coumadin), clopidogrel (Plavix) o aspirina.
- La bromelina, una enzima de la planta de la piña, puede reducir la inflamación. A menudo se combina con la cúrcuma, porque la cúrcuma fortalece los efectos de la bromelaína. Tanto la bromelina como la cúrcuma pueden aumentar el riesgo de sangrado, especialmente si usted también toma anticoagulantes.
- La vitamina C; la Vitamina A; el complejo B, con las vitaminas B2 (riboflavina), B3 (niacina) y B6 (piridoxina); el Selenio, la Vitamina E y el zinc son necesarios para la producción normal de la hormona tiroidea.
- La vitamina D es importante para proteger contra la tiroiditis. Algunos estudios sugieren que una deficiencia de vitamina D aumenta el riesgo de desarrollar tiroiditis. Hable con su médico.
- La L-Carnitina puede ayudar a tratar el hipertiroidismo causado por tomar hormona tiroidea para el bocio benigno. Tomar la hormona tiroidea para el bocio algunas veces resulta en obtener un poco demasiado y tener hipertiroidismo leve. Un estudio encontró que entre las mujeres que tomaban hormona tiroidea para el bocio benigno, tomar l-carnitina redujo los síntomas, tales como palpitaciones cardiacas y nerviosismo. Los investigadores creen que la l-carnitina puede impedir que la hormona tiroidea penetre en las células del cuerpo. La L-carnitina puede aumentar el riesgo de sangrado, especialmente si usted también toma anticoagulantes.
- Si usted toma medicamentos para la hormona tiroidea, hable con su médico antes de comer soya. Alguna evidencia sugiere que la soya puede dificultar la absorción de la hormona tiroidea.
- El hierro también puede interferir con la absorción de los medicamentos de la hormona tiroidea.
- El selenio puede ayudar a prevenir la tiroiditis. Hable con su médico.
El médico también puede recomendar suplementos nutricionales específicos para una afección hipertiroidea o hipotiroidea.
Las Hierbas son una forma de fortalecer y tonificar los sistemas del cuerpo. Al igual que con cualquier terapia, usted debe trabajar con su médico antes de comenzar el tratamiento. Usted puede usar hierbas como extractos secos (cápsulas, polvos o tés), glicerinas (extractos de glicerina) o tinturas (extractos de alcohol). A menos que se indique lo contrario, haga tés con 1 cucharadita (5 g) de hierba por taza de agua caliente. Cubierto de 5 a 10 minutos para las hojas o flores y de 10 a 20 minutos para las raíces. Beba de 2 a 4 tazas al día. Usted puede usar tinturas solas o en combinación como se indica.
Hable con su médico antes de tomar hierbas para la tiroiditis, particularmente si usted también está tomando medicamentos recetados.
Para condiciones hipertiroideas:
- Menta de lobo (Lycopus virginica) y melisa (Melissa officinalis). Puede ayudar a normalizar la tiroides hiperactiva. Algunos estudios en animales y en probeta sugieren que la menta de lobo puede ayudar, pero se necesitan estudios en humanos. La menta de lobo puede interactuar con algunos medicamentos para la Diabetes.
- Agripalma (Leonurus cardiaca). Puede ayudar a regular el latido rápido del corazón, un síntoma común del hipertiroidismo. NO tome la agripalma junto con medicamentos sedantes, incluyendo algunos antihistamínicos. La agripalma puede causar un aborto espontáneo y aumentar el sangrado uterino. La agripalma también puede interferir potencialmente con muchos medicamentos cardíacos. Hable con su médico.
- Cúrcuma (Curcuma longa). Fortalece el efecto de la bromelaína. Tanto la cúrcuma como la bromelaína pueden aumentar el riesgo de sangrado, especialmente si usted también toma anticoagulantes, como warfarina (Coumadin), clopidogrel (Plavix) o aspirina. NO tome cúrcuma si tiene problemas con la vesícula biliar.
- Evite el ashwagandha (Withania somnifera) y el fucus vesiculosus (Fucus vesiculosus). Pueden empeorar el hipertiroidismo.
Para condiciones hipotiroideas:
- Coleus forskohlii. Se ha utilizado en la medicina ayurvédica para estimular la función tiroidea, aunque no existen estudios científicos que lo utilicen para tratar el hipotiroidismo. NO tome coleus si está tomando anticoagulantes, como warfarina (Coumadin), clopidogrel (Plavix), ácido acetilsalicílico (aspirin) o nitratos, como nitroglicerina. El coleo puede reducir la presión arterial, así que si usted toma medicamentos para la presión arterial alta corre el riesgo de que su presión arterial baje demasiado. El Coleus puede interferir con un número de medicamentos, particularmente los que se usan para tratar enfermedades cardiovasculares.
Usted debe vigilar cuidadosamente cualquier tratamiento para bajar o elevar la función tiroidea debido a que la tiroiditis puede pasar del hipertiroidismo al hipotiroidismo muy rápidamente.
Homeopatía La homeopatía puede ser útil como terapia de apoyo tanto para el hipotiroidismo como para el hipertiroidismo.
El ejercicio físico ayuda a mejorar la función tiroidea tanto para el hipotiroidismo como para el hipertiroidismo.
Acupuntura La acupuntura puede ayudar a corregir los desequilibrios hormonales y tratar las deficiencias subyacentes y los excesos relacionados con la tiroiditis.
Masaje El masaje terapéutico puede aliviar el Estrés y aumentar la sensación de bienestar.
Seguimiento
El médico puede ordenar exámenes de sangre frecuentes para asegurarse de que los niveles de la hormona tiroidea estén dentro del rango normal.
Consideraciones especiales
Los trastornos de la tiroides son uno de los trastornos endocrinos más comunes en las mujeres embarazadas. Incluso una deficiencia leve de la hormona tiroidea puede causar problemas con el feto, así que su médico vigilará sus niveles de tiroides de cerca.
